猩紅熱是由Ａ組β溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。主要臨床癥狀以咽喉疼痛、發熱、頭痛、淋巴結腫大以及特征性的鮮紅色皮疹為主，伴有脫皮。猩紅熱通過呼吸道飛沫傳播，極易感染尚處于成長期的兒童和青少年，曾在上個世紀早期大規模流行以致大量兒童死亡，造成了家庭和社會的重大損失。目前，猩紅熱尚無疫苗可預防，人群對猩紅熱普遍易感，疫情多發生在幼托機構和學校。猩紅熱一年四季均可發生，但以春季的4-5月、冬季的11-12月多見。發病年齡以3-8歲小兒為主，6個月以內嬰兒因從母體獲得被動免疫力，故很少發病。近幾年，全國猩紅熱病例不斷增加，特別是2011年猩紅熱病例劇增。目前，猩紅熱依然是我國法定乙類傳染病，雖然隨著醫療水平的提高，特別是廣泛采用了大環內酯類抗生素進行早期治療取得了良好的臨床效果，但遠期并發癥仍然可造成腎臟、心臟瓣膜以及關節的損害，甚至可以導致敗血癥、蜂窩組織炎、壞死性筋膜炎以及鏈球菌毒性休克綜合征等重癥感染，增加社會經濟和醫療負擔。同時，隨著大環內酯類抗生素的使用，耐藥菌株也呈現增多的趨勢。

    2018年1-6月中國猩紅熱發病數為41744例，2017年中國猩紅熱發病數為74369例。

2011-2018年中國猩紅熱發病數及死亡數

數據來源：中國疾病預防控制中心，智研咨詢整理

2017-2018年中國猩紅熱發病數及死亡數

數據來源：中國疾病預防控制中心，智研咨詢整理

2015-2017年中國猩紅熱發病率及死亡率

數據來源：中國疾病預防控制中心，智研咨詢整理

    相關報告：智研咨詢發布的《2018-2024年中國醫藥行業市場深度分析及投資前景預測報告》

    猩紅熱的診斷應流行病學資料、臨床表現及實驗室檢查進行綜合診斷。（1）流行病學史：當地有本病發生及流行，有與猩紅熱患者或與扁桃體炎、咽峽炎、中耳炎、丹毒等鏈球菌感染患者接觸史。（2）臨床表現：①普通型猩紅熱：起病急驟，出現發熱、咽峽炎、皮疹。發熱第2天開始發疹，皮膚呈彌漫性充血潮紅，期間有針尖大小充血性紅疹，壓之褪色，伴有癢感。少數患者可見有帶黃白色膿頭且不易破潰的皮疹。皮膚皺褶處可出現“巴氏線”。面部充血而無皮疹，同時有“口周蒼白圈”。病初起時出現“草莓舌”，以舌尖及邊緣處為顯著。2d-3d后白苔開始脫落，成為“楊梅舌”。2d-5d后皮疹消退。疹退后皮膚有脫屑或脫皮。②輕型猩紅熱：發熱、咽峽炎、皮疹均很輕，持續時間短，脫屑也很輕。③中毒型：臨床表現主要為毒血癥，中毒癥狀明顯，表現為高熱、頭痛、嘔吐、出血性皮疹、神志不清等，而咽峽炎不重。可出現中毒型心肌炎、中毒性肝炎及感染性休克。④膿毒性：咽部紅腫，滲出膿液，甚至發生潰瘍，引起頸淋巴結炎、急性中耳炎、急性鼻竇炎等，還可引起敗血癥。⑤外科型及產科型：病原菌由創口或產道侵入，局部先出現皮疹，由此延及全身，但無咽炎，全身癥狀大多較輕。（3）實驗室檢測：①白細胞總數和中性粒細胞增多，嚴重患者可出現中毒顆粒。②Ａ群鏈球菌快速檢測試驗陽性。③細菌培養后鏡檢，為β溶血性鏈球菌。④桿菌肽敏感試驗陽性。⑤生化鑒定為化膿性鏈球菌。⑥咽拭子或其他病灶分泌物經血清學分群，鑒定為Ａ群β型血性鏈球菌。

    具備臨床表現和實驗室檢測中①即診斷為疑似病例。疑似病例并同時符合流行病學史，或疑似病例并同時符合實驗室檢測②、③、④、⑤中的至少一項，即為臨床診斷病例。臨床診斷病例同時符合實驗室檢測⑥，即為確診病例。