人感染H7N9禽流感（以下簡稱H7N9）是一種新發傳染病，2013年3月31日，我國首次發現3例H7N9病例，2013年11月1日，國家衛生計生委宣布將H7N9納入法定乙類傳染病進行管理。目前，H7N9對我國經濟發展、人民健康造成巨大影響。

    自發現新型H7N9病毒以來，疫情蔓延迅速，感染和死亡人數不斷增加，多數病例發病前10d內，有接觸禽類及其分泌物、排泄物，或者到過活禽市場，或者與人感染H7N9禽流感病例有密切接觸史。病例分布于北京、上海、江蘇、浙江、安徽、江西、福建等27個省市，除中國大陸外，臺灣、香港、馬來西亞、澳大利亞和加拿大先后出現輸入性病例。現大部分病例集中在華東沿海一帶，絕大多數為散發病例，部分地區如廣東、山東、江西等先后出現小范圍人傳人的聚集性病例，2016年10月1日至2017年初，第5輪H7N9疫情暴發，出現大量病例，但隨著上海、安徽、浙江等省關閉活禽交易市場等一系列防控措施的實施，至5月份H7N9的發病例數有著明顯下降，但疫情時斷時續，2017年8月江蘇、湖南、新疆仍有新增H7N9病例報告。

2013-2018年中國人感染H7N9禽流感發病數及死亡數

數據來源：中國疾病預防控制中心，智研咨詢整理

2017-2018年中國人感染H7N9禽流感發病數及死亡數

數據來源：中國疾病預防控制中心，智研咨詢整理

2015-2017年中國人感染H7N9禽流感發病率及死亡率

數據來源：中國疾病預防控制中心，智研咨詢整理

    相關報告：智研咨詢發布的《2018-2024年中國醫藥行業市場深度分析及投資前景預測報告》

    人感染H7N9禽流感流行病學特征：

    1、傳染源

    目前的研究結果表明，導致人感染的新型H7N9病毒與同一時期存在于活禽市場上的H7N9病毒高度同源，且約60%~70%患者有明確的禽類接觸史，最有可能的傳染來源為活禽批發市場和農貿市場活禽區域，病毒可能通過交通運輸等方式廣泛傳播，研究結果提示，H7N9傳染源可能為攜帶H7N9病毒的禽類。對江蘇2例病例研究顯示，兩感染病毒基因高度一致，提示該病例之間有可能是由于密切接觸患者的分泌物導致的人傳人病例。此外，山東、上海、湖南、安徽、江西等地報道了少數聚集性病例，但是均未超過3人，顯示H7N9人傳人能力仍然有限。

    2、傳播途徑

    流行病學研究證明，大部分患者有禽類直接或間接接觸史，活禽交易市場可能擴大了禽流感病毒的傳播。H7N9可經呼吸道傳播或密切接觸感染禽類的分泌物或排泄物而獲得感染，或通過接觸病毒污染的環境傳播至人。曾有利用從人體分離得到的H7N9病毒感染雪貂，通過飛沫導致該病在雪貂中傳播，提示病毒可能具備在哺乳動物之間發生飛沫傳播的能力；仍有少部分患者無明確禽類接觸史，應有其他傳播途徑（如野外環境污染）導致感染可能。

    3、易感人群

    一般禽流感病毒不易造成人的感染，但人感染H7N9后病情普遍較重，目前以成年人特別是老年人為主，這可能與接觸機會、基礎疾病、抵抗力等有關。深圳市活禽經營人員H7N9病毒感染率調查提示活禽經營和宰殺、販運人群等職業人群，存在隱形感染的狀況，禽類從業人員、接觸禽類者為H7N9高危人群。

   人感染H7N9禽流感防控措施：

    加強政府干預，充分發揮聯防聯控工作機制的作用，衛生計生、農業、商務、工商、食品藥品監管等部門積極落實相關防控措施，關閉活禽經營市場，特別是嚴格實行“1110”（即一日一清洗，一周一消毒，一月一休市，零存欄）制度，是切實有效的防控措施；加強流感樣病例和外環境監測檢測，加強對原因不明、重癥流感樣病例和嚴重急性呼吸道感染住院患者的監測；加強醫療機構醫務人員的培訓力度，做到早診斷、早治療，以降低重癥和病死率；H7N9病毒雖仍在不斷發生變異，但我國疫苗研究已經有了重大突破，浙江大學研發的疫苗已經進入臨床階段。