一、近年來健康險保費增速超30%,占人身險比重快速提升至15%以上
從承保對象來看,保險可分為人身險和財產險,其中人身險由壽險,健康險和意外險組成。自 2012 年以后,健康險發展較快。
統計數據顯示 2015 年,2016 年保險行業的健康險總保費分別為 2410億元和4204億元,不過該數據包含了部分被包裝成是健康險,實質上卻是中短存續期的產品,其中安邦旗下的和諧健康 2015年和2016年的健康險保費分別達到了307億元和1070億元,占當年行業健康險總保費的 14.6%和 26.5%。若將和諧健康的數據去除,則行業2013-2017年健康險的增速在30%-42%區間,近2年來維持在40%左右。健康險占人身險的比重也逐年提高,由 10 年前的7.63%大幅提升至2017年的16.05%。
健康險保費規模和增速(扣除和諧健康數據):億元,%

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相關報告:智研咨詢發布的《2018-2024年中國健康險行業運營態勢及發展趨勢研究報告》
健康險占人身險比重(扣除和諧健康數據):%

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二、健康險的規模空間測算:預計未來三年復合增速30%
2016年我國醫療衛生支出 4.6萬億元,分政府支出(財政撥款),社會支出和個人支出三塊,三者比例分別為 28.8%,41.2%和 30.02%。縱觀三者比例的相對變化,可以看到社會支出占比逐年上升,個人支出占比逐年減小,政府支出在 2010 年之后維持在 30%左右。
盡管個人支出占比大幅下降,但自付比例依舊高于世界水平,經合組織成員國的個人付費比例平均為 10%。2017 年 1 月公布的十三五衛生與健康規劃提出個人衛生支出占比將在2020 年下降至 28%。
2016 年衛生支出中,健康險賠付 1000 億元,占總衛生支出的 2.16%,社會支出的5.24%。
中國衛生支出結構:%

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中國衛生費用支出規模:億元

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測算方法如下:
1、2010 年至今衛生費用支出平均增速為14.92%,預測到2020年,衛生費用支出的年均復合增速為15%,則到2020年支出將達到8.1萬億元;
2、假設至2020年政府衛生支出占比微幅下降至28%,個人支付比例超額完成衛計委十三五計劃,即由2016年的 28.8%下降至26%,則社會衛生支出占比將由當前的 41.2%上升至 2020 年的 46%。
3、由于社會支出中的醫保壓力較大,我們預計社會支出中商業保險的占比將持續上升,由當前的5.24%提升至2020年的 7%,因此預計到2020年健康險賠付的規模為81054*46%*7%=2609 億元;
4、2016 年和2017 年健康險的賠付率(健康險賠付規模/健康險總保費)為 24.76%和27.41%,如果假設 2020 年的賠付率為 28%,則 2020 年的健康險總保費 9321 億元,對應復合增速為 31.5%;
中國衛生支出費用增速:%

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中國健康險賠付規模和賠付率:億元,%

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智研咨詢 - 精品報告

2026-2032年中國健康險行業市場發展現狀及競爭格局預測報告
《2026-2032年中國健康險行業市場發展現狀及競爭格局預測報告》共九章,包含中國健康險重點區域發展潛力分析,中國健康險行業領先企業經營情況分析,中國健康險行業發展趨勢與前景預測等內容。
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