今年初，新冠肺炎疫情暴發，互聯網醫療成為抗疫第二“戰場”。為此，國家衛生健康委與醫保局緊急發文，要求“充分發揮互聯網醫院、互聯網診療的獨特優勢，鼓勵在線開展部分常見病、慢性病復診及藥品配送”。互聯網醫院的服務內容也逐步向就醫服務、輕問診、在線醫療等醫療核心業務延伸。

    上海市互聯網醫院建設發展較為迅速，上海交通大學附屬兒童醫院院長于廣軍在近日舉行的“數字技術，改變醫療”2020衛生政策圓桌會議上介紹上海經驗前，先厘清了互聯網醫院與互聯網醫療兩個概念。

    互聯網醫院有兩種運營模式：第一種是以醫療機構作為提供主體，把互聯網醫院作為第二名稱，其要求是提供的服務要與實體醫療機構獲批的診療科目一致。第二種是互聯網公司與企業共同申辦互聯網醫院，平臺擁有優質專家資源，但其必須依托實體醫療機構，線上線下監管要求一致。

    互聯網醫療服務則主要包括兩個方面的業務：一個是核心業務，涉及在線診療、遠程醫療、在線咨詢、健康管理；另一個是輔助業務，涉及網上預約掛號、就診提醒、移動支付、檢查檢驗在線查詢、人工智能輔助決策等。

    于廣軍表示，互聯網醫院平臺可以圍繞“管理+服務”進行建設，通過互聯網服務渠道、身份實名認證、電子簽名等技術支撐，來建設互聯網醫療基礎管理平臺和業務應用平臺。以上海市兒童醫院為例，一方面通過上海市兒童醫院兒聯體提供遠程聯合門診、遠程會診/多學科會診、雙向雙明會診、遠程教學等服務。另一方面，上海市兒童醫院自身開展互聯網線上診療服務，如提供線上發熱咨詢、線上專科咨詢、在線復診等，以探索實現兒童三甲醫院特色定位的互聯網醫院服務。

    于廣軍坦言，目前互聯網醫院仍處于起步階段，利用度低于預期，不僅患者服務體驗有待提高，而且互聯網醫療仍存在較大的制度約束，如目前互聯網醫療只限于復診和普通專科等。另外，出于成本控制因素及防止醫療資源浪費，醫保部門對互聯網醫療的應用仍有所限制。

    今年疫情的發生，對傳統觀念與業務模式的轉變產生了較大影響。于廣軍介紹，上海最新的新基建中也明確了推動互聯網醫院的發展，加之在發展在線經濟和醫院轉型的要求下，互聯網醫院迎來了前所未有的發展機遇。

    于廣軍建議，未來互聯網醫院的發展首先要拓展業務，深化應用。“互聯網醫院的業務不應僅限于復診，而是應該將重點落在一體化專科專病診療、深入慢病管理，并聯動預防、住院、康復等業務。”于廣軍說，另外，還應提升患者體驗，解決互聯網醫院線上操作問題，提高線上醫療質量等。不僅如此，還需優化相關政策。“互聯網醫療發展主要有兩個因素推動：技術和政策。回顧這幾年互聯網醫療的發展歷史可以看出，較寬松的政策往往能使互聯網醫院有一個較快的發展。”于廣軍分析。他建議，互聯網醫院的發展需加強與其他行業、生態圈的聯動，如與商業保險、電信、銀行以及藥品器械供應廠商合作互補。