民營醫院是我國的特有詞匯,是指個人或集體投資的營利性或非營利性醫院。改革開放之后,社會經濟高速發展,為了進一步適應市場經濟的需要,更好地發展社會醫療衛生事業,醫療衛生事業的經營門檻逐步放寬,私人資金被允許投入到醫療衛生事業中,大批非公有制醫院即民營醫院由此產生。
新一輪醫改正不斷深化和推進,截至2018年末,我國基本醫療保險參保人數已超過13.4萬人,參保覆蓋面穩定在95%以上。這基本能夠滿足普通民眾的健康訴求和基本醫療需求。但必須看到,我國的居民基本醫療保險對比世界發達國家還有待進一步完善,特別是在醫療新技術、新設備、新特藥物、新材料等前沿產品,以及具有特異性、個性化的健康服務等方面差距明顯。而民營醫療機構能夠提供類似高端服務、個性化服務,某種
程度上彌補了公立醫院的短板,例如養老護理、康復醫療等方面,民營醫院面臨著前所未有的機遇。
中國醫療衛生事業現狀:公立醫院為主,民營醫院作為補充的格局形成
我國衛生總費用支出從2000年到2018年一直保持增長的趨勢,但是從相對指標來看,衛生費用占GDP的比重在2007年之前呈微降趨勢,2007年后才呈現上升趨勢,但增長速度也低于衛生總費用的增長速度。其中,個人支出衛生費用占比不斷減小,社會支出費用比重不斷提高,2015年起公共支出費用也不短減小,政府民營醫院已經成為公立醫院的重要補充。
2000-2018年中國衛生總費用及衛生總費用占GDP比重分析

資料來源:中國衛生健康統計年鑒2018、衛健委網站
2005-2018年衛生總費用構成情況(單位:%)

資料來源:中國衛生健康統計年鑒2018、衛健委網站
中國民營醫院面臨的瓶頸:發展迅速,但與公立醫院相比仍有較大差距
隨著新醫改方案的統籌推進,以及國家多項政策措施積極落實,民營醫療機構實現了快速增長。2010年-2018年,民營醫療機構數量保持10%以上的增速。到2015年,民營醫院占全國醫院的比重已經超過50%,首次超過公立醫院的數量。
2010年-2018年我國公立醫院與民營醫院數量對比(單位:個)

資料來源:中國衛生健康統計年鑒、衛健委網站
雖然民營醫院發展迅猛,但也要看到,由于衛生資源分布不均衡,多數的、優質的資源基本在公立醫療機構,民辦醫療機構大多規模較小,醫療衛生資源相對貧瘠,產業發展不均,在病床使用率、診療人次等方面與公立醫院相比還有較大差距。
2010年-2018年我國公立醫院與民營醫院診療次數對比(單位:億人次)

資料來源:中國衛生健康統計年鑒2018、衛健委網站
2010年-2018年我國公立醫院與民營醫院病床使用率對比(單位:%)

資料來源:中國衛生健康統計年鑒2018、衛健委網站
相關報告:智研咨詢發布的《2019-2025年中國民營醫院行業市場競爭格局及未來發展趨勢報告》
究其原因,一是民營醫院的發展跟不上人們看病的需求;二是許多民營醫院技術較落后,設備設施陳舊,人才隊伍也不完善,具有較高的技術壁壘;三是,部分民營醫院重金錢輕信譽,虛假廣告,欺騙群眾等造成了不良影響,民眾信任度低。此外,民營醫院與公立醫院之間的交流、學習、合作體系尚不完善,公立與民營過于分明的狀態不利于行業進步。
中國民營醫院未來展望:連鎖經營的特色專科醫院前景可期
無論發達國家還是發展中國家都已經意識到了社會資本對醫療服務的促進作用,各國政府出臺相關扶持措施。我國政府也提出要優先支持社會資本舉辦非營利性醫療機構,加快形成以非營利性醫療機構為主體、營利性醫療機構為補充的社會辦醫體系。2019年6月 12日,社會辦醫又迎來新一批鼓勵支持政策——《關于促進社會辦醫持續健康規范發展的意見》。
《關于促進社會辦醫持續健康規范發展的意見》政策概覽
要點 | 概述 |
民營與公立一視同仁 | 在審批準入、審核評價、校驗服務、人員資質、監督管理等涉及醫療質量安全方面,對社會辦醫和公立醫療機構一視同仁,同等待遇。比如,社會辦醫與公立醫療機構的專業技術人員同等參與職稱評審。社會辦醫可自愿提出基本醫療保險定點申請。 |
政策向社會辦醫傾斜 | 在規劃、稅收、服務能力建設等方面,向社會辦醫進一步傾斜。包括:各地在新增或調整醫療衛生資源時,優先考慮社會力量;支持營利性社會辦醫,包括診所等小型醫療機構,按規定享受小微企業稅收優惠政策。 |
社會辦醫差異化定位 | 社會辦醫既可提供基本醫療衛生服務,但更主要的是提供非基本醫療衛生服務,滿足群眾多層次、差異化的健康服務需求,如老齡化背景下的康復、護理醫院,兒科、精神科、婦產科等緊缺專業領域。 |
資料來源:公開資料整理
國家政策為社會資本進入醫療服務行業指明了道路,確定了發展方向,未來在政策的引導和帶動下,民營醫院數量和質量將得到極大的提升。面對政策紅利,企業該如何抓住這一輪機會?
分析認為,打造特色專科性醫院,走連鎖經營道路將有較大的可行性。目前,大多數民營醫院由于技術、人才、資金等限制,與公立醫院在綜合學科建設方面存在著一定的差距。多學科、綜合性是我國公立醫院普遍具有的特點,也是公立醫院的最大優勢。因此,民營醫院應揚長避短,打造特色專科性醫院,特別是目前專業緊缺的兒科、精神科、婦產科、眼科、醫療美容等,這將很大程度的彌補公立醫院在這些領域服務力量的不足,增加了人們的就醫選擇,滿足了社會不同人群不同層次的需求。此外,隨著我國人口老齡化的加劇,未來對于康復、護理、醫養結合服務等需求將會大量增加;像醫學檢驗、血液透析、醫學影像等獨立的第三方機構也是民營醫院可以重點布局的領域。
民營醫院要提高競爭力,占領更多的市場份額,連鎖經營也是一條值得考慮的途徑。這有利于民營醫院內部資源的整合,目前已有較為成功的案例,例如專注于眼科的愛爾眼科、普瑞眼科連鎖醫院和專注于口腔科的通策醫療、歡樂口腔等。值得注意的是,民營醫院要想實現連鎖經營,必須具備較強的資金實力以及中高等的技術服務水平。
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